問:今年是“十四五”規劃收官之年,也是全面深化改革的重要一年。請問馬書記,今年市疾控中心在推動高質量發展上有哪些創新的思路和舉措?答:2025年,市疾控中心緊緊圍繞各級黨委政府提出的推進疾病預防控制事業高質量發展要求和全市衛生健康工作重點任務,以創新改革培育引擎,以重點工作驅動突破,以作風建設固本強能,守正創新、精業篤行,不斷推動疾病預防控制事業取得新成效、實現新突破。
訪談時間:2025年12月16日
主題嘉賓:市衛生健康局黨組副書記 市疾病預防控制中心黨委書記馬海
問:今年是“十四五”規劃收官之年,也是全面深化改革的重要一年。請問馬書記,今年市疾控中心在推動高質量發展上有哪些創新的思路和舉措?
答:2025年,市疾控中心緊緊圍繞各級黨委政府提出的推進疾病預防控制事業高質量發展要求和全市衛生健康工作重點任務,以創新改革培育引擎,以重點工作驅動突破,以作風建設固本強能,守正創新、精業篤行,不斷推動疾病預防控制事業取得新成效、實現新突破。
一、聚焦重點領域,精準發力破局
一是創新工作突破引領。成功獲批全省首批醫防協同醫防融合試點,建立疾控中心融入緊密型縣域醫共體建設工作體系,筑牢聯防聯控、群防群控防線。發揮獲批全省傳染病監測預警創新試點優勢,創新打造“七維聯動”傳染病立體化監測預警體系,探索出標準化、可推廣的醫防協同范本。深入推進醫療機構疾控監督員制度省級試點,構建起規范化、系統化的“四三二”工作體系,推進醫療機構疾控監督員制度全覆蓋,典型經驗被省疾控局通報推廣。鞏固提升成人預防接種健康處方省級試點成效,在婦幼保健院建設全省首家“宮頸癌綜合防治一體化服務中心”,將HPV、乙肝疫苗新增至試點目錄,試點機構從5家擴展至全市覆蓋,獲評山東省2024年免疫規劃工作典型案例。
二是重點項目牽引驅動。承接實施中疾控健康老齡化縱向調查,省疾控重大傳染病社區監測及干預適宜技術應用、居民水產品消費行為調查、山東省公共場所健康危害因素監測等項目,參與省疾控國家科技重大專項2025年度定性項目申報,扎實推進國家慢阻肺高危人群早期篩查與綜合干預項目,協助開展省土源性線蟲病監測項目。中心獨立承擔的《老年慢性病人群精準營養干預策略研究》入選山東省營養健康領域揭榜攻關研究類課題名單,并受邀在全國性學術會議上作專題報告。全面落實“人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗納入國家免疫規劃”的政策調整,推進國家免疫規劃與HPV疫苗接種惠民項目融合銜接、互補增效。與市臨床檢驗中心(市人民醫院檢驗科)簽訂工作協議,圍繞傳染病病原學檢測、消毒質量監測等重點項目開展聯合檢測與報告互認,目前完成572份樣品檢測。整合全市公共衛生檢測實驗室資源,推動實驗室網絡協同一體化建設,實現全市突發公共衛生事件早期預警、高效處置和聯動響應。與市人民醫院共建艾滋病門診和結核病專科門診,通過資源共享和優勢互補,顯著提升疾病治療率。與哈理工榮成學院、威海海洋職業學院共建“校園疾控”,全面提升校園傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警和聯動處置能力。加快推進“數字疾控”建設,有序推進傳染病監測預警與應急指揮信息平臺2.0部署,驗收運行“智慧疾控”一期建設項目,有效提升信息化保障能力。
三是關鍵領域提質增效。根據上級部署和“藍盾行動”安排,組織開展衛生用品、醫療機構依法執業、抗(抑)菌制劑、餐飲具集中消毒單位、職業(放射)衛生技術服務機構等專項監督檢查活動,扎實開展醫療衛生機構傳染病防治、消毒產品、醫療衛生機構放射診療設備穩定性監測等專項行動,有效凈化醫療衛生市場環境。加強“兩會”“中高考”“榮馬”等重大活動服務保障,對指定酒店、學校的公共衛生及末梢水衛生等進行專項檢查,為各項活動順利舉辦保駕護航。開展涉企行政執法整治專項行動,常態化做好涉企行政執法業務數據采集上報,有效規范涉企執法行為。
二、夯實日常底座,厚植優勢強基
一是疾病防制有力有效。持續加大呼吸道傳染病、自然疫源性疾病、重點傳染病防控力度,健全傳染病疫情風險評估工作機制,加強預警信息及突發公共衛生事件報告和管理,全年無甲類傳染病報告,未發生較大突發公共衛生事件。全面普及疑似肺結核患者分子生物學檢測,加強艾滋病和性病監測及病例管理,乙、丙類傳染病保持低流行態勢。高標準推進預防接種提質,全市兒童免疫規劃疫苗保持高接種率水平,疫苗針對性傳染病發病率保持較低水平。落實死因、慢性病、地方病監測任務,組織開展“體重管理年”“萬步有約”等專題活動,慢性病防控成果突顯。統籌抓好食源性疾病、城鄉飲用水水質、職業病及危害因素等監測工作,扎實開展消毒質量、寄生蟲病、學生常見病等監測項目,高質量落實人群乙型病毒性肝炎檢測,檢驗檢測技術支撐作用持續增強。強化應急能力建設,修訂了榮成市聚集性不明原因肺炎疫情、肺炭疽疫情等應急預案,與人民醫院聯合開展輸入性疫情“雙盲演練”,與榮成海關聯合開展輸入性呼吸道疫情應急演練,組織開展食源性疾病暴發事件應急演練,突發事件應急處置能力全面提升。
二是衛生監督高效規范。強化衛生健康領域日常監督,加強“雙隨機一公開”監管,深化部門間執法聯動,聯合文旅、民政、市場監管、醫保、教體等部門對住宿、游泳、影劇院等場所,全市中小學和托幼機構,以及各類醫療機構等開展聯合檢查,會同行政審批部門對部分酒店、醫院二次供水進行現場核驗。開展沐浴場所專項整治,對37家沐浴場所進行全面檢查,在市少年宮游泳館創新開展體驗式執法活動,推動普法宣傳向精細化、分眾化、差異化延伸。持續開展民營醫療機構量化分級管理,已完成159家機構量化分級初評工作。
三是健康宣教出彩出新。開展衛生健康主題日宣傳活動10余場次,組織科普專家下基層宣傳82次,啟動實施“衛生監督宣傳月”,開展“五進”普法、健康義診等系列活動,有效擴大疾病防控和衛生監督的影響力和覆蓋面。扎實開展健康影響評價評估,深化推進健康素養促進和居民健康素養監測項目,倡導健康生活方式。
問:馬書記,近期我身邊有不少朋友患有流感,我們應該怎樣做好預防工作?
答:冬春季是呼吸道傳染病的高發季節,隨著氣溫逐漸下降,流感、肺炎支原體感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升風險逐漸增加,可能會面臨著多種呼吸道傳染病疊加或同時流行的風險。雖然這些疾病的病原體不同,但是它們的傳播途徑相似,主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播,感染者是主要的傳染源。
公眾可以采取以下措施降低呼吸道傳染病感染的風險,以實現多病共防。一是要保持良好的個人衛生習慣,如勤洗手、咳嗽和打噴嚏時要用紙巾或肘部遮住口鼻;二是保持居住或者工作環境的清潔和通風;三是要科學佩戴口罩;四是要通過合理飲食、適量的運動以及增加睡眠增強體質;五是減少與有呼吸道癥狀人群的密切接觸;六是做好健康監測,視情況及時就醫;七是做好高風險人群的健康宣教,提高自我防護意識。
特別需要強調的是,接種疫苗是預防傳染病最經濟有效的手段。雖然當前已進入流感高發季,但流感病毒活動持續時間較長,在北方地區可能長達6個月,并可能出現多個流行高峰。現在接種疫苗,產生的抗體可以對后續潛在的感染起到保護作用。建議所有符合條件且尚未接種的適宜人群盡快接種疫苗,尤其是中小學生、兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、服務業從業人員等重點人群,更應優先完成接種。
目前,全市二級以上醫療機構均開展了包括流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等多種常見病原體的多病原檢測。疾控中心根據全市醫療機構檢測情況,實時掌握我市呼吸道傳染病流行的趨勢以及病原譜,分析評估急性呼吸道傳染病的發展趨勢,有效推進臨床治療和疾病防控工作,切實保護公眾健康。
問:馬書記,有人說流感病毒會“進化”得越來越強,請問近期我市流感的流行情況較往年如何,流感患者如何自行判斷已沒有傳染性?
答:流感病毒容易發生變化,也就是抗原漂移。正是因為這些小的“變化”會導致流感流行,但只是季節性的流行水平,并不是所謂的“進化”越來越強。現階段,檢出的病原體都是常見的已知病原體,沒有發現由未知病原體或者由這個病原體導致的新發傳染病。
從監測數據來看,與上一流行季我市以甲型H1N1亞型為主要流行株不同,2025—2026這個流行季是以甲型H3N2亞型為主要流行株,國內其它地區也存在著甲型H1N1亞型和B型(乙型)流感的共同流行。當前,我市的流感活動已經進入了較快上升期,全市已出現托幼機構、中小學校流感聚集性疫情,從監測結果看,5—14歲的病例組流感病毒檢測陽性率比其他年齡組顯著要高。
流感患者和隱性感染者從潛伏期末到急性期都有傳染性,一般來說,排毒時間多為3—7天,兒童、免疫功能損傷以及危重癥患者排毒時間可能超過一周。
感染流感后,癥狀較輕的可以居家休息,但如果出現39℃以上的高熱、使用退熱藥物效果不佳,或者有劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶、憋氣等嚴重癥狀,或出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等,需要及時就醫。老年人、嬰幼兒、慢性病患者以及孕婦等人群感染流感后,較易發展為重癥或者危重癥,應當高度重視,及早就醫,根據醫囑盡早進行藥物治療。
流感患者通常滿足以下條件可認為不再傳染,體溫正常≥24小時并且癥狀明顯好轉≥48小時。免疫力較弱者可能需要延長觀察期。具體判斷需結合癥狀、時間、檢測結果綜合評估,必要時還應結合醫囑返崗返校。
問:馬書記,近期國家將HPV疫苗納入免疫規劃,引起了廣泛關注。請您介紹一下這項政策的具體內容。
答:近年來,我國宮頸癌發病率和死亡率呈現上升趨勢,發病年齡呈現年輕化趨勢。HPV疫苗接種是降低宮頸癌患病風險最經濟、最有效的長期干預措施,及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV的持續感染,有效預防70%以上的宮頸癌發生,同時也可以降低因感染HPV導致的其他疾病的風險。
根據國家疾控局、國家衛生健康委、教育部等七部門的聯合通知,經國務院同意,自2025年11月10日起,將人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗正式納入國家免疫規劃,為2011年11月10日以后出生的滿13周歲女孩免費接種2劑次雙價HPV疫苗,兩劑次之間間隔6個月。目前,我市按照威海市統一部署,有序推進HPV疫苗納入免疫規劃實施的各項準備工作。具體接種日期待確定后將第一時間向社會公布。
另外,七年級且未接種過HPV疫苗的女生如想選擇接種四價、九價等其他HPV疫苗,按照“知情、自愿”的原則,由監護人陪同到接種單位自費接種。自費HPV疫苗的免疫程序參照疫苗說明書。我市正在開展疫苗接種惠民活動,部分HPV疫苗費用有優惠,各位家長可關注“榮成疾控”微信公眾號,了解HPV疫苗免費接種和惠民活動詳情。
問:馬書記,剛才您提到我市正在開展“疫苗接種惠民項目”,能詳細介紹一下這個惠民活動的具體情況嗎?
答:為進一步擴大疫苗保護范圍,切實守護市民健康,根據威海市統一部署,我市于今年8月18日正式啟動HPV疫苗與帶狀皰疹疫苗接種惠民活動。本次活動提供雙價、四價、九價HPV疫苗及減毒、重組帶狀皰疹疫苗,市民可根據年齡和自身條件自愿選擇。活動啟動以來受到了市民朋友的廣泛歡迎,為最大程度滿足接種需求,威海市已于11月底對活動時間進行優化調整,延長了部分疫苗的惠民接種期限,讓更多有需要的市民能夠享受到這一惠民政策。大家可以關注“榮成疾控”微信公眾號或咨詢屬地醫療機構預防接種門診,及時了解疫苗接種惠民活動詳情和進展情況。
問:近日氣溫驟降,我市已陸續發生多起因取暖不當導致的一氧化碳中毒事件。請問馬書記,冬季居民應如何有效防控一氧化碳中毒。
答:入冬以來,因取暖通風不良導致的非職業性一氧化碳中毒時有發生。一氧化碳無色無味,被稱為“隱形殺手”。非職業性一氧化碳中毒風險點主要集中在兩個方面:農村地區,要高度警惕使用煤爐、炭火盆取暖時,煙囪堵塞、破損、安裝不規范或通風口不暢等問題,大風或低氣壓天氣下,煙道排風易受阻,甚至發生煙氣倒灌,導致一氧化碳在室內積聚。城鎮集中供暖地區,一氧化碳中毒多見于關閉門窗吃炭火火鍋、圍爐煮茶;使用直排式或安裝不規范的燃氣熱水器,且洗浴時間過長、衛生間不通風。
市民可通過觀察癥狀識別是否為一氧化碳中毒。輕度中毒,感覺頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸以及渾身乏力。如同一環境下的多人出現類似癥狀,首先懷疑是否為一氧化碳中毒。中度中毒,除上述癥狀加重外,會出現面色潮紅、多汗、心跳加速、煩躁不安或意識模糊,甚至短暫昏迷。重度中毒,患者會迅速陷入深度昏迷,伴有大小便失禁、血壓下降、呼吸急促,甚至因呼吸循環衰竭而死亡。
一旦發現或懷疑一氧化碳中毒,應立即打開門窗保持通風,同時撥打120急救電話,清楚說明地址、人數和病情。在等待救護車時,若患者呼吸、心跳停止,應立即進行心肺復蘇。切記不要給昏迷者強行喂食任何東西,以免窒息;也不要采用民間流傳的“灌醋”、“凍一凍”等土方法,這些不僅無效,反而會貽誤救治。